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醫(yī)院質(zhì)控科工作職責(zé)制度（精選16篇）
在學(xué)習(xí)、工作、生活中，制度在生活中的使用越來(lái)越廣泛，制度具有合理性和合法性分配功能。我們?cè)撛趺磾M定制度呢？以下是小編為大家收集的醫(yī)院質(zhì)控科工作職責(zé)制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院質(zhì)控科工作職責(zé)制度 1
�。�1）負(fù)責(zé)質(zhì)量體系文件的組織修改、印制、編號(hào)發(fā)放、收回、歸檔、控制管理與監(jiān)督銷毀。
�。�2）負(fù)責(zé)對(duì)血站每月質(zhì)量檢查工作（產(chǎn)品質(zhì)量、采供血設(shè)備和環(huán)境檢查等），發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)調(diào)查處理。
�。�3）負(fù)責(zé)全站繼續(xù)教育、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育及培訓(xùn)考核。
�。�4）負(fù)責(zé)獻(xiàn)血者、用血醫(yī)院和受血者有關(guān)質(zhì)量問(wèn)題的投訴與接待，調(diào)查處理。
�。�5）協(xié)助審核標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程及相關(guān)質(zhì)量管理制度。
�。�6）負(fù)責(zé)各種關(guān)鍵物料的監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)。
�。�7）負(fù)責(zé)血液采集及成分制備人員、設(shè)備和工作環(huán)境消毒情況的`監(jiān)控。
（8）負(fù)責(zé)全站計(jì)量?jī)x器校準(zhǔn)與監(jiān)控。
�。�9）自覺遵守國(guó)家法律和站紀(jì)站規(guī)，積極完成站領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作。
（10）負(fù)責(zé)本站計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)的日常維護(hù)與管理，并按時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)的備份。
（11）負(fù)責(zé)血樣辮的保存。
醫(yī)院質(zhì)控科工作職責(zé)制度 2
1.遵守國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，以及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。
2.服從科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)，執(zhí)行科長(zhǎng)的決定。
3.負(fù)責(zé)完成科室各項(xiàng)日常工作和事務(wù)。
4.根據(jù)科室分工，完成醫(yī)療質(zhì)量管理、控制的'各項(xiàng)工作任務(wù)。
5.做好各類工作文件、檔案、數(shù)據(jù)、信息的整理和歸檔管理。
6.完成對(duì)各臨床、醫(yī)技、門急診等科室或部門的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作。
7.向相關(guān)科室或部門做好醫(yī)院質(zhì)量管理政策措施的解釋工作，并指導(dǎo)各科室完成質(zhì)量控制任務(wù)和目標(biāo)。
8.及時(shí)發(fā)現(xiàn)各科室或部門日常工作中存在的醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題或缺陷，認(rèn)真記錄、歸納總結(jié)，并及時(shí)向科長(zhǎng)匯報(bào)。
9.向科長(zhǎng)提出工作意見和建議。
10.努力學(xué)習(xí)醫(yī)療質(zhì)量管理專業(yè)理論知識(shí)和方法，認(rèn)真實(shí)踐、總結(jié)和提高。
醫(yī)院質(zhì)控科工作職責(zé)制度 3
1.在主管院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)護(hù)理部部長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，具體組織實(shí)施全院醫(yī)療質(zhì)量管理的各項(xiàng)工作，并及時(shí)請(qǐng)示、總結(jié)和匯報(bào)。
2.及時(shí)對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量管理體系的.建設(shè)提出意見和建議，確保院、科二級(jí)質(zhì)量管理組織體系的健全性和有效性。
3.負(fù)責(zé)修訂全院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理目標(biāo)、計(jì)劃、方案、措施等，經(jīng)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)或主管院長(zhǎng)審批后組織實(shí)施。
4.負(fù)責(zé)對(duì)全院?jiǎn)T工進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的教育和培訓(xùn)。
5.組織修訂全院臨床、醫(yī)技科室醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。
6.負(fù)責(zé)臨床、醫(yī)技科室日常醫(yī)療文書表單的編寫和修訂。
7.負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)各相關(guān)職能部門對(duì)全院臨床、醫(yī)技等科室的醫(yī)療質(zhì)量運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查和獎(jiǎng)評(píng)，并對(duì)監(jiān)督考評(píng)結(jié)果進(jìn)行通報(bào)。
8.及時(shí)發(fā)現(xiàn)全院各部門醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理中存在的問(wèn)題或隱患，并采取有效措施，督促或指導(dǎo)其進(jìn)行整改，以促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
9.負(fù)責(zé)組織編輯和發(fā)放《醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理通訊》工作。
10.開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的科學(xué)研究工作。
醫(yī)院質(zhì)控科工作職責(zé)制度 4
1、在分管副總領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真執(zhí)行公司管理方針、流程及各項(xiàng)規(guī)章管理制度，負(fù)責(zé)本部門日常管理工作，圓滿完成公司下達(dá)任務(wù)。
2、負(fù)責(zé)新開項(xiàng)目踏勘現(xiàn)場(chǎng)及參加一圖一表編制工作，并做好內(nèi)部圖紙會(huì)審工作。
3、負(fù)責(zé)施工檔案內(nèi)業(yè)目錄的策劃、編制和檢查實(shí)施。
4、負(fù)責(zé)組織施工現(xiàn)場(chǎng)提高質(zhì)量意識(shí)的教育會(huì)議，參加現(xiàn)場(chǎng)專項(xiàng)施工方案研討會(huì)議。
5、負(fù)責(zé)參加樣板策劃與監(jiān)督樣板實(shí)施。
6、負(fù)責(zé)編制專項(xiàng)檢查計(jì)劃，根據(jù)工程進(jìn)度對(duì)工程實(shí)體進(jìn)行實(shí)時(shí)檢測(cè)，按照下發(fā)的.檔案目錄檢查檔案資料，是否符合工程實(shí)際，并參加集團(tuán)每半年一次聯(lián)檢工作。
7、負(fù)責(zé)工程實(shí)體質(zhì)量預(yù)驗(yàn)收及檔案資料整體檢查，對(duì)提出問(wèn)題重點(diǎn)落實(shí)整改情況，做好項(xiàng)目竣工驗(yàn)收及交付使用工作。
8、按照工程部下發(fā)回訪計(jì)劃參加定期回訪工作，履行保修責(zé)任，建立售后服務(wù)聯(lián)系。
醫(yī)院質(zhì)控科工作職責(zé)制度 5
1、每天深入科室了解危重患者的病情，檢查護(hù)理工作質(zhì)量和效率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療各環(huán)節(jié)質(zhì)量中存在的問(wèn)題。
2、每周實(shí)地了解患者對(duì)護(hù)理工作的`滿意度，做到有記錄、有反饋。
3、每月抽查每個(gè)護(hù)理組一位病情較重的患者基礎(chǔ)護(hù)理工作，檢查內(nèi)容為各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理措施落實(shí)情況。
4、每月抽查每個(gè)護(hù)理組一份一級(jí)護(hù)理或相對(duì)重患者的出院病歷。
5、每月抽查每個(gè)護(hù)理組一位重患者病情觀察符合情況，檢查內(nèi)容為重患者實(shí)際病情與護(hù)士掌握、病歷記錄是否相符。
6、季度對(duì)每個(gè)護(hù)理組所管轄的患者進(jìn)行健康教育和滿意度的測(cè)評(píng)，調(diào)查患者數(shù)原則上每組不少于10人。
7、每月對(duì)各科的急救物品、病房管理、消毒隔離和執(zhí)行護(hù)理制度等情況進(jìn)行全面檢查，并提出書面意見。
8、每季度參與對(duì)每個(gè)科室25％的護(hù)士技能進(jìn)行考核。
9、領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他事務(wù)及臨時(shí)性工作。
醫(yī)院質(zhì)控科工作職責(zé)制度 6
1、科主任負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療質(zhì)量控制工作，檢查科室病歷書寫，出科病歷進(jìn)行簽字。
2、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本科室的護(hù)理質(zhì)量控制工作，檢查基礎(chǔ)護(hù)理，基本技能操作，醫(yī)院感染控制工作。
3、深入科室了解和掌握情況，協(xié)調(diào)各臨床、醫(yī)技等科室間的工作聯(lián)系，組織重大搶救和院內(nèi)外會(huì)診。
4、制定本科室醫(yī)療規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，督促各種規(guī)章制度和診療常規(guī)的執(zhí)行，定期檢查，采取措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
5、組織每月一次醫(yī)療質(zhì)量交叉檢查找出存在問(wèn)題，提出整改措施，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
6、發(fā)現(xiàn)科室不良事件及時(shí)上報(bào)，及時(shí)處理，對(duì)每起不良事件進(jìn)行討論分析。
7、每月定期抽查各科醫(yī)療文件（含病歷、醫(yī)囑、處方、檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單）的.書寫情況。
8、負(fù)責(zé)督促檢查本科室藥品、醫(yī)療器械的使用管理工作。
9、組織每季度一次的病人滿意度問(wèn)卷發(fā)放和總結(jié)工作。
10、組織科室人員質(zhì)控知識(shí)教育培訓(xùn)工作。
醫(yī)院質(zhì)控科工作職責(zé)制度 7
1、主要負(fù)責(zé)配合比的調(diào)用、調(diào)整，砼出廠坍落度和和易性的'控制及處理應(yīng)急情況。
2、值班人員須提前15分鐘就崗，交接相關(guān)的生產(chǎn)記錄。
3、品控員就崗后須與上一班品控員了解生產(chǎn)情況，并及時(shí)與調(diào)度聯(lián)系，了解在本班內(nèi)的生產(chǎn)情況。
4、品控員應(yīng)及時(shí)掌握本班生產(chǎn)的砼品種、要求、工地名稱及部位。在接到生產(chǎn)通知時(shí)，應(yīng)立即調(diào)用相應(yīng)的配比，同時(shí)與攪拌樓操作員一起核對(duì)該配合比的數(shù)值及原材料的品種，確認(rèn)無(wú)誤后方可投入生產(chǎn)，品控員應(yīng)目測(cè)檢查每一車砼的外觀性能情況，并及時(shí)通知質(zhì)檢員取樣。
5、生產(chǎn)中途品控員應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況對(duì)配合比進(jìn)行調(diào)整，并認(rèn)真填寫《砼生產(chǎn)配合比調(diào)整記錄》，且須操作員確認(rèn)。
6、值班人員到離崗時(shí)，須兩人一同記錄《試驗(yàn)室生產(chǎn)控制值班人員工作日志》，嚴(yán)格、認(rèn)真不得潦草，并如實(shí)反映情況。
醫(yī)院質(zhì)控科工作職責(zé)制度 8
一、把安全消防工作納入到日常管理工作中，有計(jì)劃、安排和考核。
二、確定安全消防負(fù)責(zé)人，每日進(jìn)行防火檢查，及時(shí)糾正違章行為，妥善處置火險(xiǎn)隱患，無(wú)法處置的，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)反映。
三、保障醫(yī)院內(nèi)的安全出口，疏散通道暢通，安全疏散指示標(biāo)志，應(yīng)急照明完好無(wú)損。
四、按照有關(guān)規(guī)定對(duì)滅火器定時(shí)進(jìn)行維護(hù)、檢查和保養(yǎng)。消防設(shè)施、器材和消防安全標(biāo)志是否在位、完整；不準(zhǔn)遮擋，阻礙消防設(shè)施的正常使用。
五、必須責(zé)任到人，消防器材在使用過(guò)程中必須按操作規(guī)程，設(shè)備周圍嚴(yán)禁堆放易燃物品，嚴(yán)禁亂拉電線，不準(zhǔn)超負(fù)荷用電，醫(yī)護(hù)人員在使用電器設(shè)備過(guò)程中如果發(fā)生故障時(shí)，應(yīng)立即切斷電源，停止使用。
六、積極參加醫(yī)院組織的.消防安全教育，培訓(xùn)和組織保障。
七、對(duì)在消防安全工作中成績(jī)突出的應(yīng)當(dāng)給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)未履行消防安全職責(zé)或違反消防安全制度的行為，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定對(duì)責(zé)任人員給予處分或其他處理。
醫(yī)院質(zhì)控科工作職責(zé)制度 9
1、在醫(yī)院感染管理科的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院醫(yī)院感染管理工作的日常工作。
2、負(fù)責(zé)全院院感感染監(jiān)測(cè)、院內(nèi)感染預(yù)防和控制工作。
3、對(duì)醫(yī)院感染及發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析，并向醫(yī)院感染控制小組報(bào)告。
4、對(duì)醫(yī)院感染及發(fā)生及相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，針對(duì)問(wèn)題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施。
5、對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)調(diào)組織有關(guān)部門進(jìn)行落實(shí)。
6、對(duì)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。
7、監(jiān)督考核醫(yī)療廢物分類管理、轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)中的質(zhì)量控制。
8、監(jiān)督考核消毒隔離制度的`落實(shí)情況。
9、對(duì)各級(jí)各類人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作。
10、對(duì)消毒、滅菌物品進(jìn)行抽樣監(jiān)測(cè)。
11、對(duì)醫(yī)院環(huán)境空氣、物表、使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手等進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。
12、對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo)。
醫(yī)院質(zhì)控科工作職責(zé)制度 10
1、質(zhì)控員應(yīng)把基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的控制作為質(zhì)量管理的重點(diǎn)，杜絕質(zhì)量隱患，確保質(zhì)量的提高。
2、協(xié)助科主任落實(shí)科室質(zhì)量控制方案、目標(biāo)、措施和獎(jiǎng)懲細(xì)則。
3、抓好科內(nèi)診療質(zhì)量、醫(yī)療文件書寫質(zhì)量，做好科室質(zhì)量自查工作，每周至少抽查1次，病歷抽查比例不低于50%，做到抽查情況有記錄、針對(duì)問(wèn)題有整改措施。
4、落實(shí)科內(nèi)質(zhì)量、安全缺陷（差錯(cuò)）登記制度，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療缺陷和差錯(cuò)及時(shí)通報(bào)科主任進(jìn)行科內(nèi)處理，必要時(shí)按有關(guān)規(guī)定報(bào)臨床部。
5、每月定期對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量、安全隱患進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，協(xié)助科主任通報(bào)醫(yī)院每月的《醫(yī)療信息通報(bào)》，并落實(shí)《醫(yī)療信息通報(bào)》上的`整改措施。
6、協(xié)助科主任及時(shí)總結(jié)本科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療管理中的工作經(jīng)驗(yàn)，并提交院級(jí)醫(yī)療質(zhì)量、安全工作會(huì)議上交流。
醫(yī)院質(zhì)控科工作職責(zé)制度 11
1、具體負(fù)責(zé)監(jiān)控全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量工作。
2、督促各科室《全程醫(yī)療質(zhì)量控制實(shí)施細(xì)則》的實(shí)施。
3、每月召開醫(yī)療質(zhì)量例會(huì)，收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，協(xié)調(diào)、解決各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的`問(wèn)題。
4、每月抽查各科室住院環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，進(jìn)行持續(xù)監(jiān)控，對(duì)可能出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)提出干預(yù)措施，并向院長(zhǎng)及分管副院長(zhǎng)匯報(bào)。
5、每月收集門診和病案質(zhì)控組反饋的各科終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果，分析、確認(rèn)后向相關(guān)科室通報(bào)并提出整改意見。
6、每季度向醫(yī)院提交醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果，并和績(jī)效工資掛鉤。
7、每季度編輯醫(yī)療質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)和不良醫(yī)療文件公示欄。
醫(yī)院質(zhì)控科工作職責(zé)制度 12
1、負(fù)責(zé)對(duì)本科室運(yùn)行病歷、出院三日內(nèi)未歸檔病歷質(zhì)量進(jìn)行審核，定期檢查電子病歷完成情況及質(zhì)量，質(zhì)控醫(yī)師審核合格后出院病歷方可打印。
2、可修改本科室下級(jí)醫(yī)師、同級(jí)醫(yī)師、上級(jí)醫(yī)師書寫的運(yùn)行病歷及出院未歸檔病歷。
3、對(duì)本科室病歷存在的.問(wèn)題進(jìn)行登記，并監(jiān)督修改，有權(quán)向科主任提出獎(jiǎng)懲建議。
4、定期對(duì)本科室存在的病歷質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，并提出書面整改意見報(bào)科主任，定期召開科室病歷質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)會(huì)議。
5、本科室在院級(jí)病歷評(píng)審中出現(xiàn)乙級(jí)、或丙級(jí)病歷，科主任有權(quán)對(duì)質(zhì)控醫(yī)師、當(dāng)事醫(yī)師扣發(fā)獎(jiǎng)金。
醫(yī)院質(zhì)控科工作職責(zé)制度 13
�。ㄒ唬┙M長(zhǎng)
1、負(fù)責(zé)組建病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理小組（網(wǎng)絡(luò)）。
2、根據(jù)護(hù)理部的要求制定本病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量管理計(jì)劃。
3、每月組織本病區(qū)的護(hù)理質(zhì)控小組成員分組按護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則對(duì)病區(qū)內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量檢查一次，做到所有質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目都能覆蓋。
4、負(fù)責(zé)在各網(wǎng)絡(luò)組成員檢查的情況下，對(duì)病區(qū)內(nèi)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行打分。
5、負(fù)責(zé)將每月護(hù)理質(zhì)量檢查中出現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)反饋至各護(hù)理人員。
6、負(fù)責(zé)對(duì)存在的薄弱環(huán)節(jié)根據(jù)自定的整改措施進(jìn)行跟蹤檢查，注重護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的.有效性。
7、在病區(qū)護(hù)理質(zhì)量網(wǎng)絡(luò)檢查的小組基礎(chǔ)上，負(fù)責(zé)對(duì)病區(qū)內(nèi)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行總結(jié)、分析。
8、每季度負(fù)責(zé)在科內(nèi)護(hù)士會(huì)上對(duì)本病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行講評(píng)。
9、負(fù)責(zé)對(duì)病區(qū)內(nèi)護(hù)理質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)組成員進(jìn)行質(zhì)量管理的培訓(xùn)工作，并組織病區(qū)內(nèi)護(hù)理質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)組成員對(duì)病區(qū)護(hù)士進(jìn)行質(zhì)量管理的培訓(xùn)工作。
�。ǘ┙M員
1、在組長(zhǎng)的要求下，每月按護(hù)理質(zhì)量項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)的要求對(duì)病區(qū)內(nèi)各護(hù)理質(zhì)量項(xiàng)目進(jìn)行檢查。
2、參與對(duì)病區(qū)護(hù)士進(jìn)行本項(xiàng)目護(hù)理質(zhì)量管理的培訓(xùn)工作。
醫(yī)院質(zhì)控科工作職責(zé)制度 14
1、負(fù)責(zé)科室設(shè)備、設(shè)施進(jìn)行安全檢查，防止隱患的發(fā)生。
2、收集、整理、總結(jié)醫(yī)院感染微生物檢測(cè)的資料的登記、統(tǒng)計(jì)和分析工作，并及時(shí)向全院各科室反饋。
3、發(fā)現(xiàn)特殊微生物感染或流行傾向時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理委員會(huì)，制定有效防控措施。
4、院內(nèi)感染暴發(fā)時(shí)，配合醫(yī)院感染醫(yī)師立即深入現(xiàn)場(chǎng)，采集標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)，調(diào)查分析發(fā)病原因。
5、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作中有關(guān)質(zhì)控資料的總結(jié)。定期公布醫(yī)院感染主要致病菌分離結(jié)果。
6、對(duì)醫(yī)院感染及相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，針對(duì)問(wèn)題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施。負(fù)責(zé)對(duì)多重耐藥菌隔離措施的.督導(dǎo)工作。
7、監(jiān)督考核醫(yī)療廢物分類管理、轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)中質(zhì)量控制。
8、監(jiān)督考核消毒隔離制度的落實(shí)情況。
9、對(duì)各級(jí)各類人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作；
10、對(duì)消毒、滅菌物品、環(huán)境空氣、物表、使用中的消毒劑、醫(yī)務(wù)人員手等進(jìn)行監(jiān)測(cè)、總結(jié)，并反饋。
11、參與消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核。
醫(yī)院質(zhì)控科工作職責(zé)制度 15
�。ㄒ唬┙M長(zhǎng)
1、負(fù)責(zé)組建本科室護(hù)理質(zhì)量管理小組（網(wǎng)絡(luò)）。
2、根據(jù)護(hù)理部的要求制定本科室護(hù)理質(zhì)量管理計(jì)劃。
3、每月組織本科室護(hù)理質(zhì)控小組成員分組按護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則對(duì)各護(hù)理單元的護(hù)理質(zhì)量檢查一次，做到所有質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目都能覆蓋。
4、負(fù)責(zé)在各小組的檢查情況下，對(duì)各護(hù)理單元的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行打分、排序。
5、負(fù)責(zé)將每月護(hù)理質(zhì)量檢查中出現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)反饋至各護(hù)理單元。
6、組織科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量管理小組對(duì)各護(hù)理單元存在的薄弱環(huán)節(jié)根據(jù)其自定的整改措施及結(jié)果進(jìn)行跟蹤檢查，注重護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的有效性。
7、在科室護(hù)理質(zhì)量小組總結(jié)、分析的基礎(chǔ)上，負(fù)責(zé)對(duì)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行總結(jié)、分析。
8、每季度負(fù)責(zé)在科內(nèi)護(hù)士會(huì)上對(duì)科內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行講評(píng)。
9、負(fù)責(zé)對(duì)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)組成員進(jìn)行質(zhì)量管理的培訓(xùn)工作，并組織科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)組成員對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)組成員進(jìn)行質(zhì)量管理的`培訓(xùn)工作。
（二）組員
1、在組長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，每月按護(hù)理質(zhì)量項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)的要求對(duì)科內(nèi)各護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查一次。
2、參與對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)組成員進(jìn)行本項(xiàng)目護(hù)理質(zhì)量管理的培訓(xùn)工作。
醫(yī)院質(zhì)控科工作職責(zé)制度 16
1、在主管院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)護(hù)理部部長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，具體組織實(shí)施全院醫(yī)療質(zhì)量管理的各項(xiàng)工作，并及時(shí)請(qǐng)示、總結(jié)和匯報(bào)。
2、及時(shí)對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量管理體系的建設(shè)提出意見和建議，確保院、科二級(jí)質(zhì)量管理組織體系的`健全性和有效性。
3、負(fù)責(zé)修訂全院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理目標(biāo)、計(jì)劃、方案、措施等，經(jīng)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)或主管院長(zhǎng)審批后組織實(shí)施。
4、負(fù)責(zé)對(duì)全院?jiǎn)T工進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的教育和培訓(xùn)。
5、組織修訂全院臨床、醫(yī)技科室醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。
6、負(fù)責(zé)臨床、醫(yī)技科室日常醫(yī)療文書表單的編寫和修訂。
7、負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)各相關(guān)職能部門對(duì)全院臨床、醫(yī)技等科室的醫(yī)療質(zhì)量運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查和獎(jiǎng)評(píng)，并對(duì)監(jiān)督考評(píng)結(jié)果進(jìn)行通報(bào)。
8、及時(shí)發(fā)現(xiàn)全院各部門醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理中存在的問(wèn)題或隱患，并采取有效措施，督促或指導(dǎo)其進(jìn)行整改，以促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
9、負(fù)責(zé)組織編輯和發(fā)放《醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理通訊》工作。
10、開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的科學(xué)研究工作。
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